Рейтинг лучших антибиотиков для лечения отита на 2022 год

Правильное лечение болевых ощущений, воспалительных процессов органов слуха — только под руководством специалистов. Изучив рейтинг лучших антибиотиков для лечения среднего отита на 2021 год, вы сможете выбрать подходящий препарат, следуя советам врачей.

Анатомическое строение

Ухо — парный орган слуха в височной части головы. Основные функции — улавливание, передача звуковых колебаний, поддержание баланса.

Уха есть три части: внешняя, средняя, ​​внутренняя.

Наружное ухо

он представлен ушной раковиной (хрящевой тканью), наружным слуховым проходом (24-30 мм). Изнутри — кожа с железами. Ушная сера выделяется серными железами, защищает от инфекций, мелких насекомых (специфический запах).

Функция: сбор аудиоинформации, передача в ближайший центральный отдел.

Среднее ухо

Звуковые волны достигают барабанной перепонки (мембраны), заставляя ее вибрировать. За перепонкой височной кости находится полость (объемом 1 см3), три слуховых косточки: наковальня, молоток, стремени. Мембрана соединена связками с рукоятью молотка, головка молотка соединена с наковальней, наковальня соединена со стременим, а основание стремени — это внутренняя часть.

Функция: передача, усиление звуков во внутреннее ухо.

Евстахиева (слуховая) труба соединяет центральную часть с носоглоткой, уравнивает давление.

Ощущение заложенности ушей — это изменение внешнего давления. Для выравнивания давления, уменьшения заложенности можно есть печенье, пить воду (делать глотательные движения), подуть в защемленный нос, несколько раз зевнуть.

Внутреннее ухо (лабиринт)

Компоненты: преддверие, улитка, полукружные каналы. Улитка и перепончатый канал заполнены лимфатической жидкостью. Полость перепончатого канала состоит из клеток с волосками, которые собирают звуковые колебания определенной частоты. Более высокие частоты захватываются волосками нижней части улитки, более низкие частоты захватываются верхней частью. Волосы соединяются с волокнами слухового нерва, по которым электрохимические сигналы попадают в мозг, где они принимаются, формируется звуковой образ.

Способность воспринимать разные частоты со временем теряется из-за гибели клеток в определенной части улитки.

Отиты

Средний отит — воспалительное заболевание органа слуха. Бывает одностороннее, двустороннее (одновременное поражение двух органов, характерное для маленьких детей).

Общие симптомы:

• резкая боль в ухе (может усиливаться вечером, ночью);
• снижение аппетита, общая слабость;
• повышение температуры тела до 38⁰ — 40⁰;
• проблемы со слухом;
• выделения (гнойные);
• запрокидывание, качание головой (маленькие дети).

Выделяют три основных типа отита: внешний (внешний), средний, внутренний.

Наружный отит

Основными симптомами являются добавление отека ушной раковины, слухового прохода, усиление боли при открывании рта, появление пузырей (нарушение обмена веществ).

Причина — неправильная гигиена, травмы, наличие серных пробок, нарушение обменных процессов организма.

Есть два типа:

• ограниченный — воспаление на небольшом участке, фурункул;
• диффузное — покраснение всей ушной раковины, слухового прохода.

Три причины появления диффузного наружного отита: грибковая (отомикоз), аллергическая (сухая и влажная экзема), бактериальная (инфицирование через микротрещины, с поражениями).

Спортсмены страдают «болезнью пловца» при длительном контакте с водой, постоянном изменении давления (ныряние). Рекомендуется использовать шапочку для плавания, специальные беруши (беруши), которые необходимо постоянно обрабатывать антисептиками.

Средний отит

Он простирается до участка уха с барабанной перепонкой, полости с тремя слуховыми косточками и евстахиевой трубой. Дети часто болеют из-за особенности анатомического строения евстахиевой (слуховой) трубы — у детей она уже в диаметре, расположена горизонтально (у взрослых под углом).

Есть два типа:

1. Острый средний отит (АОМ) — резкая боль в ушах (хуже ночью), лихорадка, снижение аппетита.
2. Экссудативный средний отит (ЭМИ) — это скопление жидкости в полости.

Могут возникнуть осложнения: перфорация (разрыв) барабанной перепонки, гнойные выделения, снижение слуха.

Внутренний отит (лабиринтит)

Воспаление внутреннего уха возникает как осложнение после острого и хронического отита, инфекционных заболеваний (туберкулез), травм.

Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, головокружение, потеря равновесия. Подтверждение диагноза врачом — после сдачи клинического анализа крови рентген височных пазух костей черепа. Лечение зависит от тяжести заболевания, используются разные виды антибиотиков, постельный режим, оперативное вмешательство.

Лечение

Неправильное и несвоевременное лечение отита может привести к глухоте, лабиринтиту, внутричерепным изменениям.

Причины отита:

• инфекционные заболевания (ринит, гайморит);
• аллергия;
• наличие хронических заболеваний (сахарный диабет);
• пониженный иммунитет;
• плавание в бассейнах, водоемах;
• травмы (неправильная чистка, острые предметы).

Обязательно обратитесь к семейному врачу, врачу — отоларингологу.

Наружный отит — уменьшает отек наружного слухового прохода, снимает воспаление.

Отит — назначают обезболивающие, жаропонижающие, противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Заболевания внутреннего уха — поражения слухового и вестибулярного аппарата. Симптомы: потеря слуха, шум, головокружение, тошнота, потеря равновесия тела, слабость.

Серная пробка возникает при чрезмерном образовании серного секрета, неправильной гигиене (нерегулярная чистка, использование наушников). При попадании воды сера набухает, она может попасть в глубокие части слухового прохода — приводит к потере слуха, шуму в ушах. Консультация, чистка у отоларинголога обязательны.

Купание в запрещенных водах может привести к отиту, если местный иммунитет снижен.

Выделяют два типа течения болезни (в зависимости от продолжительности):

1. Острый — резкое усиление симптомов (15-28 дней).
2. Хронический — возникает из-за неправильного назначения препаратов, преждевременного лечения (26-30 дней, рецидив через 3-4 месяца).

Антибиотики

Слово «антибиотики» означает «анти-против», «био-жизнь». Их используют для лечения бактериальных заболеваний, на вирусные клетки они не действуют.

Первый антибиотик «пенициллин» был выделен Александром Флемингом (1928), но оказался нестабильным и вскоре разрушился. Ученые Флори и Чейн (1938) увеличили устойчивость пенициллина, создав кислотную соль пенициллина. Массовое производство пенициллина было начато в 1943 году. Ученые Флеминг, Флори, Чейн получили Нобелевскую премию за открытие первого противомикробного соединения (1945).

Различают две группы антибиотиков (действие на бактериальную клетку):

1. Бактерицидный — бактерии погибают, они выводятся из организма.
2. Бактериостатические — бактерии теряют способность к размножению, увеличивают свою численность, но остаются живыми.

По химическому строению различают группы:

• бета-лактам — пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы;
• макролиды;
• тетрациклины;
• левомицетин;
• линкозамиды;
• аминогликозиды;
• фторхинолоны — офлоксацин, норфлоксацин.

Пенициллины

Действующие вещества: пенициллин, амоксициллин, амоксициллин + клавулановая кислота. Они действуют на большинство бактерий.

Часто они вызывают аллергические реакции (зуд, крапивницу), снижают действие противозачаточных таблеток. Разрешен к применению маленьким детям, беременным женщинам. Клавулановая кислота добавляется для защиты от устойчивых бактерий.

Цефалоспорины

Есть препараты для внутривенного, внутримышечного применения, виды таблеток (цефиксим). Применяется при тяжелых формах инфекционных заболеваний у детей с рождения, беременных, кормящих женщин (доза, продолжительность — индивидуально).

Возможны аллергические реакции. Форма выпуска — таблетки, порошок (приготовление суспензий), капсулы.

Фторхинолоны

К препаратам относятся офлоксацин, моксифлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин. Их применяют при тяжелых формах заболеваний, неэффективности других видов антибиотиков.

Они могут вызывать нарушения образования хрящевой ткани, боли в мышцах, суставах, сонливость, чувствительность к УФ-лучам. Противопоказан детям до 18 лет, при беременности, в период лактации.

Особенности приема: избегать попадания прямых солнечных лучей (в период приема, после 3-4 дневного курса), не сочетать с некоторыми лекарствами (цинк, железо, от повышенной кислотности желудочного сока), запивать лекарство большим количеством воды (250-300 мл).

Макролиды

Лекарственные препараты — азитромицин, эритромицин, рокситромицин, мидекамицин, кларитромицин. Обладают бактериостатическим действием: нарушают способность бактерий размножаться (улучшение состояния наступает через несколько дней).

Форма выпуска — суспензии, капсулы, таблетки. Важно соблюдать условия приема: пить натощак, не применять другие лекарственные средства. Повторное нанесение — только через 3-5 месяцев (быстро появляется сопротивление).

Новинка 2019 года — антибиотик лефамулин (класс плевромутилинов с новым механизмом действия). Разработан учеными для лечения тяжелых форм пневмонии. Лефамулин разрешен к применению правительством США с 2019 года.

Советы при покупке

Главное правило — не покупать лекарства без консультации специалистов (семейного врача, отоларинголога). Неправильный выбор лечения приводит к хроническому длительному течению заболевания, серьезным осложнениям (потеря слуха, повреждение оболочек головного мозга — менингит), появлению устойчивости (устойчивости) бактерий к антимикробным веществам.

Врач подбирает действующее вещество, концентрацию, форму выпуска, продолжительность курса в зависимости от факторов:

• тяжесть заболевания;
• возраст;
• наличие хронических заболеваний, аллергических реакций на составляющие компоненты;
• использование других препаратов (учитывается взаимодействие);
• использование противомикробных препаратов в прошлом;
• проводится анализ на чувствительность микрофлоры к разным видам противомикробных средств (мазок, пункция гнойного содержимого);
• без анализа чувствительности — препарат широкого спектра действия;
• эффективность препарата — в течение 3 дней (при ухудшении состояния требуется дополнительная консультация врача, замена антимикробного препарата).

Дополнительные советы по выбору препарата:

1. Покупайте лекарства по рецепту врача.
2. Знайте название препаратов, их действующее вещество.
3. Выберите подходящую форму выпуска (капли, капсулы, таблетки, сироп).
4. Изучите инструкцию по применению, побочные эффекты, противопоказания.
5. Не меняйте дозу, количество, время приема, продолжительность курса лечения.
6. Знайте сертификаты качества, условия использования, условия хранения.
7. Узнайте цены на лекарства, прописанные в ближайших аптеках, на интернет-ресурсах.

Профилактика заболеваний органов слуха

Снизить заболеваемость разными видами отита можно, соблюдая простые правила, советы специалиста:

• правильная гигиена — чистка ушей без ватных тампонов (могут образовываться серные пробки), отдельная чистка каждой ноздри;
• купаться в чистых водоемах (бассейн, река), протирать наружный слуховой проход полотенцем;
• повышение иммунитета (исключить вредные привычки — курение, достаточное количество витаминов, минералов в разнообразном меню, закаливание, прогулки на свежем воздухе);
• вакцинировать (против пневмококка, гемофильного гриппа, сезонного гриппа);
• правильное лечение респираторных заболеваний под контролем специалистов (ринит, гайморит, гайморит);
• подбор качественных наушников (прослушивание музыки, компьютерные игры);
• слушать музыку в наушниках-вкладышах не более 2-3 часов в день (1 час без перерыва);
• не увеличивайте громкость звука более чем на 60%;
• удалить лишнюю серу у ЛОР-врача;
• младенцам: нельзя давать пустышки, бутылочки с едой, воду в течение длительного времени.

Рейтинг лучших антибиотиков для лечения отитов на 2021 год

Все антибактериальные препараты отпускаются по рецепту (продаются в рецептурных аптеках), индивидуально назначаются семейным терапевтом, отоларингологом.

Для наружного применения

Форма выпуска — капли, перед закапыванием обязательно согреть до температуры тела — подержать флакон в сжатой ладони 1-2 минуты.

Ципрофлоксацин-солофарм капли глазные и ушные 0,3% фл.-капельница 5мл №1

Производитель — фармацевтическая компания ООО «Гротекс» (Россия).

Действующее вещество — ципрофлоксацин (фторхинолоны для местного применения). Назначается для лечения заболеваний глаз и ушей (наружный отит, послеоперационные осложнения).

Применение: очистить наружный ход, капать по 3-4 капли 2-4 раза в день, полежать на боку 5-10 минут. Продолжительность лечения 5-10 дней.

Срок годности — 3 года (после вскрытия — 4 недели), в сухом, защищенном от света месте при температуре до 25⁰С.

Преимущества:

• применение в отоларингологии, офтальмологии;
• цена.

Недостатки:

• детский возраст до 1 года;
• аллергические реакции;
• вирусный кератит.

Данцил капли гл/ушн 0,3% 5мл №1

Производитель — российская компания Sentiss.

Действующее вещество — офлоксацин (местно) Противомикробное средство, фторхинолон. Назначают взрослым, детям после 1 года при инфекциях уха (наружный средний отит, гнойный), инфекциях в офтальмологии.

Применение: взрослым, детям после 12 лет — по 10 капель 2 раза в день (курс — 10 дней). Детям до 12 лет — прием отоларинголога, амбулаторное наблюдение.

Пациенту следует лечь на бок, после закапывания — 5 минут.

Преимущества:

• лечение заболеваний глаз и ушей;
• широкий спектр действий;
• цена.

Недостатки:

• осторожное использование во время вождения;
• период беременности, кормления грудью;
• детский возраст до 1 года;
• при длительном применении — контроль уровня глюкозы в крови, функции органов.

Отофа капли ушн. 10мл №1

Производится фармацевтической компанией Pharmaster (Франция). Действующее вещество — местный антибиотик рифамицин. Его назначают при хроническом и остром отите, перфорации барабанной перепонки, операциях на среднем ухе. Взрослые, дети старше 12 лет.

Применять 5 капель (для взрослых), 3 капли (для детей) — 3 раза в день. Можно заливать препарат по 2-3 минуты 2 раза в день. Курс — 7 дней (5-10)

Условия хранения: температура до 25. Срок годности 3 года.

Преимущества:

• широкий спектр действий;
• использовать при нарушении барабанной перепонки;
• взрослые, дети старше 12 лет;
• не влияет на способность управлять автомобилем;
• цена.

Недостатки:

• может испачкать одежду
• кожные аллергические реакции (зуд, крапивница);
• не для кормящих, беременных.

Ципромед капли ушн. 0,3% 10мл

Производитель — SENTISS PHARMA, Pvt. Ltd. (Индия).

Действующее вещество — ципрофлоксацин, группа фторхинолонов. Обладает широким спектром эффектов.

его назначают взрослым, детям старше 15 лет. Применяется при лечении: наружного, среднего, внутреннего отита, воспаления евстахиевой трубы, повреждений тканей уха (до, после операции).

Применение: прополоскать, просушить наружный слуховой проход, слить по 5 горячих капель (3 раза в день), оттянуть мочку уха вниз и назад. Полежать на боку (сидя, запрокинув голову) 2 минуты, надеть ватный диск.

Курс лечения согласно рекомендациям лечащего врача, через 48 часов после исчезновения симптомов. Хранить в защищенном от света месте, температура — до 25 ° С. Срок годности 2 года. После открытия флакона — 30 дней.

Преимущества:

• широкий функционал;
• удобный флакон;
• цена.

Недостатки:

• непродолжительное время после открытия флакона;
• не для беременных и кормящих женщин;
• детский возраст до 15 лет;
• аллергия на хинолоны.

Кандибиотик капли ушн. 5мл №1

Производство Glenmark (Индия). Назначается при разных типах, стадиях среднего отита (обострение хроническое, острое внешнее, среднее) взрослым, детям после 6 лет. Комбинированный препарат — состоит из четырех компонентов:

1. Клотримазол — противогрибковое средство.
2. Хлорамфеникол — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия.
3. Беклометазон — против аллергии, воспалений.
4. Лидокаин — местный анестетик (снимает боль).

Закапывать в слуховой проход 3-4 раза в день по 4-5 капель. Курс применения 7-10 дней.

Условия хранения: сухое и темное место, температура до +25. Срок использования 2 года.

Преимущества:

• быстро снимает боль;
• 4 компонента — действие по разным основаниям;
• простота использования;
• цена.

Недостатки:

• ограничение — дети до 6 лет;
• повреждение барабанной перепонки;
• аллергические реакции.

Препараты для приема внутрь

Они обладают широким спектром действия и назначаются при инфекциях различных систем организма. Они различаются действующим веществом, концентрацией, правилами приема, формой выпуска.

Юнидокс солютаб таб дисперг. 100мг №10

Производитель: Astellas / ZiO-Health (Япония / Россия). Форма выпуска — таблетки, быстро растворяющиеся в воде (приготовление суспензии). Активный ингредиент — доксициклин, обладающий бактериостатическим действием.

Назначают взрослым, детям старше 12 лет (с массой тела более 45 кг) по 1-2 шт. 1 раз / сут. Концентрация для детей после 12 лет (масса тела — менее 45 кг) рассчитывается из соотношения 2,2 мг / кг массы тела 1-2 раза в сутки.

Таблетку растворить в небольшом количестве воды, ее можно проглотить целиком, разделить на мелкие части, запить жидкостью.

пить суспензию необходимо в первой половине дня в вертикальном положении, сидя (для минимизации раздражения пищевода). При раздражении пищевода принимать во время еды.

Условия хранения: сухое и темное место, температура до 25.

Преимущества:

• удобный прием (подвеска);
• не применять к приему пищи;
• можно употреблять с молочными продуктами.

Недостатки:

• возможная непереносимость компонентов;
• нельзя в период лактации, беременности;
• ограничения — дети до 12 лет;
• высокая цена.

Амоксиклав таб п.п.о. 875мг+125мг №14

Производитель: Lek dd (Словения, Германия). Восьмиугольные таблетки желто-коричневого цвета диспергируются (растворяются) в полости рта. Действующие вещества: амоксициллин, клавулановая кислота.

В начале еды принять по 2 таблетки в 2 приема (взрослым, детям старше 12 лет). Таблетки глотать, не разжевывать, их можно разделить пополам. Продолжительность курса оговаривается индивидуально.

Срок годности — 2 года при температуре от + 5⁰ до + 25⁰С. Упаковка — картонная коробка, 7 блистеров (2 шт.).

Преимущества:

• действует на многие виды микробов;
• клавулановая кислота усиливает действие препарата;
• удобная прикладная программа.

Недостатки:

• добавки — аспартам (E951), ароматизаторы;
• аллергические проявления (любой препарат пенициллинового ряда);
• не для детей — до 12 лет;
• беременным и кормящим женщинам — по предварительной записи;

Азитромицин капс. 500мг №3

Производится российской компанией «Производство лекарственных средств» (Промед). Твердые желатиновые капсулы, внутри белый порошок. Содержание — азитромицин (группа макролидов), бактериостатическое действие на бактерии.

Назначают взрослым, пожилым людям, детям старше 12 лет (масса тела — более 45 кг) по 1 капсуле в сутки. Прием препарата не зависит от еды.

Срок годности — 3 года, в темном и сухом месте, недоступном для детей.

Преимущества:

• комфортный прием;
• назначают пожилым людям;
• бюджетный.

Недостатки:

• не для детей до 12 лет (вес менее 45 кг);
• тяжелая форма почечной, печеночной недостаточности;
• аллергия на группу макролидов;
• период лактации.

Ципрофлоксацин таб п.п.о. 500мг №10

Производитель — российская фармацевтическая компания ООО «ОЗОН». Белые, цилиндрические таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Действующее вещество — ципрофлоксацин (группа фторхинолонов), бактерицидное действие.

Прикладная программа — индивидуальная, обычно — 1-2 штуки. 2 раза в день. Продолжительность курса: 7 дней — 3-4 месяца. Максимальная суточная доза — 1,5 г.

Разумное применение: пожилые люди, диагноз — нарушение функции почек (корректировка концентрации).

Осторожное употребление с препаратами цинка, железа, магния — перерыв 4-5 часов.

Хранение — 3 года при температуре до 25 ° С, в недоступном для детей месте. Упаковка — картонная коробка, 1 ячейка контурная.

Преимущества:

• отличный функционал;
• пациенты со сниженным иммунитетом;
• удобно брать — в любое время;
• низкая цена.

Недостатки:

• период беременности, кормления;
• дети до 18 лет;
• аллергия на группу фторхинолонов.

Амоксициллин капс. 500мг №16

Производитель — Хемофарм (Сербия). Капсулы желатиновые, желтые (корпус), красные (колпачок). Внутри капсулы белый гранулированный порошок.

Действующее вещество — амоксициллин (группа пенициллинов третьего поколения). Обладает антибактериальным и бактерицидным действием. Отличный функционал. Быстро всасывается, не разрушается под действием желудочного сока желудка.

Индивидуальный режим дозирования, продолжительность. Детям до 5 лет — 125 мг, 5-10 лет — 250 мг, старше 10 лет, взрослым — 500 мг 1 раз в сутки.

Картонная коробка, 2 блистера по 8 капсул. Хранение — 3 года, температура — не выше 25.

Преимущества:

• широкий спектр действий;
• возможно детям при корректировке дозы;
• беременным и кормящим женщинам — под наблюдением врача;
• бюджетный.

Недостатки:

• наличие красителей;
• возможны индивидуальные реакции;
• не рекомендуется пациентам с заболеваниями печени.

Вывод

Антибиотики следует принимать строго по рекомендации лечащего врача, без самостоятельного изменения концентрации, режима приема и продолжительности курса. Соблюдая правила профилактики респираторных заболеваний, ведя здоровый образ жизни, можно свести к минимуму необходимость лечения антимикробными препаратами.